Chirurgie robotique en gynécologie - importance actuelle, indications et mise en œuvre pratique
Allemand - 2026
Maximilian Brandstetter, Wolfgang Heyl, Gynäkologie in der Praxis
La chirurgie assistée par robot représente un développement important de la gynécologie mini-invasive et s’est de plus en plus établie dans la pratique clinique au cours des dernières années. Grâce à des innovations technologiques telles que la visualisation tridimensionnelle, une meilleure mobilité des instruments et une ergonomie optimisée, elle permet d’effectuer des interventions chirurgicales complexes avec plus de précision. En gynécologie bénigne, la chirurgie robotique présente des avantages potentiels par rapport à la laparoscopie conventionnelle, notamment dans les situations exigeantes telles qu’une endométriose prononcée, un grand utérus ou l’obésité. En oncologie gynécologique, elle est fermement intégrée dans la pratique clinique, surtout pour le cancer de l’endomètre, les procédures mini-invasives étant associées à une morbidité péri-opératoire plus faible avec des résultats oncologiques comparables. La mise en place du concept de ganglion lymphatique sentinelle a également contribué à réduire la morbidité chirurgicale. Outre les bénéfices cliniques, il existe encore des limites, notamment en ce qui concerne les coûts, les exigences en matière d’infrastructure et les preuves limitées dans certains domaines d’indication. La mise en œuvre réussie d’un programme robotique nécessite donc une formation structurée, des procédures standardisées ainsi qu’une étroite collaboration interdisciplinaire. Les développements futurs, en particulier l’intégration de l’intelligence artificielle pour le soutien intraopératoire, pourraient optimiser davantage la chirurgie assistée par robot et renforcer encore son rôle dans la gynécologie chirurgicale.