Quand l’agentivité se heurte à l’injustice : comprendre les écarts dans la relation soignant-patient

Français - 2025

Ethique et Santé

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Depuis plusieurs années, la méfiance des patients envers le système de santé s’est accrue. Or, bien que la relation soignants-soignés se veuille plus coopérative que paternaliste pour favoriser agentivité et reconnaissance des savoirs expérientiels des patients, ces derniers relatent être victimes d’injustices épistémiques lors des colloques singuliers. À partir de sept entretiens non directifs, réalisés auprès de personnes vivant avec diverses maladies, notre étude explore cette relation soignants-soignés de leur point de vue. L’étude vise à observer leur ressenti quant à la prise en considération par les soignants de leurs savoirs expérientiels. L’analyse qualitative des verbatim révèle des injustices vécues par les patients, allant de la minimisation de leurs symptômes à un manque de reconnaissance de leur expérience. Ces injustices touchent plus particulièrement les patients dont les troubles sont peu documentés offrant ainsi peu de ressources scientifiques pour les comprendre. Trois types d’injustices sont repérées : testimoniale (dévalorisation du témoignage), herméneutique (difficulté à accepter l’expérience décrite) et réparatrice (négation de l’autonormativité et imposition d’un modèle de santé unique). Malgré des limites méthodologiques (petite taille de l’échantillon et prise en compte limitée des facteurs contextuels), les résultats produits invitent à une meilleure prise en compte des mécanismes psychosociaux en jeu dans les relations soignants-soignés pour améliorer la reconnaissance des savoirs expérientiels des patients, la qualité des soins et renforcer le partenariat patient-soignant.