Olanzapine et effets secondaires métaboliques: relation dose-effet ?

Français - 2022

Konstantinos Pallis, Université de Genè

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La présente méta-analyse regroupe 8 essais randomisés contrôlés et examine la relation dose-effet des effets métaboliques et pondéraux de l’olanzapine dans le traitement des phases aiguës de la schizophrénie. Nous avons démontré des associations dose-effet significatives pour la prise pondérale, ainsi que des altérations dose-dépendantes pour presque tous les paramètres métaboliques. En particulier nous notons une prise de poids prévue à 3.61kg sur une durée de 5.75 semaines pour l’olanzapine orale et de 4.29kg sur une période de 8 semaines pour l’olanzapine LAI. L’augmentation de la dose de l’olanzapine est associée à une hausse de la concentration du glucose, des triglycérides, du cholestérol total et du LDL. L'optimisation de la prise en charge (évaluation du risque cardiovasculaire et métabolique, monitoring, interventions adéquates) s'avère nécessaire afin de parvenir à une balance risque-bénéfice acceptable et éviter les effets nocifs sur la santé des patients, autant à court-terme, qu'à long-terme.