Mécanismes des effets diabétogènes des médicaments antipsychotiques

Français - 2015

Médecine des Maladies Métaboliques, volume 9, issue 3

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L’obésité, le syndrome métabolique, et le diabète, sont une source importante de morbidité et de mortalité chez les patients schizophrènes sous antipsychotiques, et contribuent à réduire l’espérance de vie de ces patients. Plus spécifiquement, les effets diabétogènes des antipsychotiques mettent en jeu des mécanismes à la fois dépendants et indépendants de la prise de poids. Les effets obésogènes sont, eux-mêmes, secondaires aux effets orexigènes de ces médicaments, par interférence avec des voies de signalisation impliquées dans le contrôle de la prise alimentaire. Cependant, indépendamment de leurs effets sur la prise de poids, les antipsychotiques sont également capables d’altérer la sécrétion d’insuline et/ou la sensibilité à l’insuline. La connaissance de ces mécanismes constitue un pré-requis utile au développement de psychotropes moins délétères sur le plan métabolique.