Le rôle de la dissociation, de la maltraitance infantile et de l’attachement précoce dans le développement et le maintien de l’anorexie mentale

Anglais - 2026

Szilard Hamvas, Kinga Noger, Janos Réthelyi, Psychiatr Hung.

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L’anorexie mentale (AN) est un trouble psychiatrique chronique, potentiellement mortel, qui commence généralement à l’adolescence et impose un fardeau psychologique et socio-économique considérable sur les patients, les familles et les systèmes de santé. Bien que des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux aient été identifiés, les mécanismes sous-jacents au développement et à la maintenance du NA ne sont encore que partiellement compris. Cette revue examine le rôle de la dissociation, de la maltraitance infantile et des schémas d’attachement précoce dans la pathogenèse du NA. Les preuves issues de la littérature indiquent que les phénomènes dissociatifs sont particulièrement fréquents chez les patients atteints de troubles alimentaires et sont fortement associés à la violence émotionnelle et à l’attachement précaire. Ces résultats suggèrent que les troubles de la dissociation et de l’attachement contribuent au développement et au maintien du symptôme d’AN, où une régulation émotionnelle altérée pourrait jouer un rôle médiateur. Reconnaître et traiter ces mécanismes en psychothérapie peut jouer un rôle crucial dans la facilitation du rétablissement et l’amélioration des résultats thérapeutiques chez les personnes atteintes de formes sévères et chroniques de NA.

Mots-clés : noexia nervosa, dissociation, traumatisme de l’enfance, abus émotionnel, attachement précoce, régulation des émotions, psychothérapie.