Bégaiement et troubles de l’oralité alimentaire : évaluation des liens entre ces pathologies au moyen d’un questionnaire destiné aux parents et aux enfants

Français - 2016

Marlyse Mathieu, Université de Lorraine

Consulter

L’alimentation et le langage sont intimement liés. En effet, ces deux fonctions orales

fondamentales chez l’être humain reposent sur des structures anatomiques communes, en particulier la bouche. La bouche est un organe clé aux multiples rôles : alimentation,

respiration, verbalisations orales, communication. De plus, l’alimentation et le langage se

développent en parallèle et s’influencent dès le début de la vie. Les praxies de l’alimentation et du langage se structurent en même temps. Selon Thibault C. (2012, p.115), « l’oralité verbale se construit pour le jeune enfant conjointement à son oralité alimentaire ». Ces liens étroits entre alimentation et langage constituent parfois une fragilité : lorsqu’une des fonctions est perturbée, cela peut retentir sur l’autre.

Les chercheurs s’intéressent depuis quelques années aux relations entre troubles de

l’oralité alimentaire et troubles de l’oralité verbale. Plusieurs études ont vu le jour, notamment celle de Love J. R. et coll. : ceux-ci se sont demandé si un lien existait entre déglutition, mastication et réflexes oraux infantiles chez des sujets IMC. En réalisant leur étude, ils se sont rendu compte que les sujets ayant une alimentation fonctionnelle avaient de meilleures compétences langagières et articulatoires. Palladino R. R. R. et coll. ont étudié les relations entre troubles du langage oral et troubles d’alimentation. Ils ont démontré que les troubles de l’alimentation et du langage oral étaient co-occurents dans la plupart des cas, et que leur présence simultanée n’était pas une coïncidence.

De récents mémoires de fin d’études d’orthophonie ont également contribué à prouver les liens entre ces troubles, notamment celui réalisé à Lille en 2015 par Cabaret S. et Chappon C. intitulé « Troubles de l’oralité alimentaire et symptomatologie du retard de parole : quel lien ? », qui a montré qu’un nombre important d’enfants ont un retard de parole qui est associé à un trouble d’oralité. Un autre mémoire a été mené à Nancy en 2009, par Israel-Sarfate N. et Montaudon M., intitulé « Sphère oro-faciale des enfants porteurs de microdélétion 22q11 : recherche de liens entre troubles de succion-déglutition précoces et troubles d’articulation et/ou des praxies bucco-linguo-faciales à l'acquisition du langage oral », celui-ci a montré que chez les enfants porteurs de microdélétion 22q11, un trouble d’articulation et/ou des praxies bucco-linguo-faciales était toujours en lien avec des troubles de la succion-déglutition précoces. Les différentes études font donc ressortir des liens forts entre troubles de l’oralité alimentaire et troubles de l’oralité verbale. L’oralité alimentaire et

l’oralité verbale sont, de ce fait, au cœur de notre pratique orthophonique.

Le bégaiement, trouble particulier affectant la fluence verbale et le rythme du langage, a

peu été l’objet de ces études. Celles-ci se sont plutôt penchées sur le retard de langage, de parole et le trouble d’articulation. Cependant, le bégaiement est considéré comme un trouble de l’oralité pour certains auteurs. Ainsi, selon Oksenberg P. (2015), chez l’enfant qui présente un bégaiement se retrouve une perturbation de son rapport à l’oralité. De nombreuses manifestations du bégaiement révèlent un rapport à la bouche perturbé, tels les tremblements des lèvres, les grimaces involontaires, les blocages. Au vu de toutes ces données, il nous semble pertinent de nous questionner sur les liens entre troubles de l’oralité alimentaire et bégaiement.

Notre intérêt de départ s’est porté sur les troubles de l’oralité alimentaire, car ceux-ci font

partie du champ de compétences des orthophonistes depuis peu. Les connaissances sur les liens entre troubles du langage oral et troubles de l’oralité alimentaire étant récentes, les orthophonistes ne les prennent pas toujours en compte dans leur pratique. Il nous a semblé intéressant d’essayer d’apporter de nouveaux savoirs dans ce domaine, afin d’enrichir les connaissances et pratiques professionnelles.

Partant de toutes ces constatations, dans notre mémoire nous chercherons à objectiver les liens entre troubles de l’oralité alimentaire et bégaiement, en comparant les

comportements et difficultés alimentaires chez des enfants bègues et des enfants tout-

venants, par le biais d’un questionnaire destiné aux parents et aux enfants.

Nous énoncerons en premier lieu les assises théoriques concernant le bégaiement et

l’oralité alimentaire, avant d’exposer notre problématique et notre hypothèse. Ensuite, nous développerons la méthodologie que nous avons adoptée dans notre démarche expérimentale pour répondre à notre problématique. Nous aborderons ainsi l’élaboration de nos questionnaires. Puis, une troisième partie sera consacrée à l’analyse des réponses recueillies dans le cadre de notre enquête. Enfin, nous présenterons et interprèterons les résultats, et nous les discuterons en ouvrant sur les perspectives que ce sujet pourrait apporter à notre pratique orthophonique.