ASPECTS CLINIQUES DE L’ENDOMÉTRIOSE ET SA RELATION AVEC L’INFERTILITÉ

Portugais - 2026

Duna : Revista Multidisciplinar de Inovaçao e Praticas de Ensino

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L’endométriose est une condition chronique, définie comme l’implantation ectopique de tissu similaire à l’endomètre en dehors de la cavité utérine, cette pathologie provoque des changements tels que la douleur pelvienne chronique, dyspareunie et infertilité, causée par une altération anatomique du système

reproductif, générant un environnement inflammatoire et une dérégulation hormonale et immunologique.

L’infertilité est définie cliniquement comme l’incapacité à atteindre une grossesse après un un an de relations sexuelles régulières et non protégées; dans le cas d’une femme âgée de 35 ans ou plus, celui-ci la période peut être réduite à 6 mois. Les preuves indiquent que l’endométriose peut compromettre la fertilité féminine par des mécanismes inflammatoires, anatomiques et hormonaux.

Le présent travail est une révision narrative de la littérature qui vise à discuter les

manifestations cliniques de l’endométriose, les mécanismes physiopathologiques sous-jacents à infertilité et les approches thérapeutiques actuellement utilisées. La recherche a été menée dans bases PubMed et SciELO, pendant la période de 2016 à 2025, en utilisant les descripteurs « Endométriose », « Infertilité » et « Manifestations cliniques », intercalés par l’opérateur booléen AND, 46 articles ont été trouvés dans les deux bases de données et après une lecture approfondie des titres, résumés et application des critères d’inclusion et d’exclusion, 17 articles ont été sélectionnés

pour composer l’étude. Les résultats de la revue confirment la forte hétérogénéité clinique, marquée par la douleur pelvienne chronique et la difficulté diagnostique (qui entraîne souvent retard). En outre, il a été identifié que l’infertilité est causée par un complexe de facteurs qui comprennent la distorsion anatomique, le dysfonctionnement de l’ovulation et les changements dans l’environnement immunitaire

péritonéal.

En ce qui concerne la gestion, la littérature montre l’efficacité des nouveaux traitements

pharmacologiques (comme les antagonistes de la GnRH) dans le contrôle des symptômes d’allergie, en réservant[1] la chirurgie pour des cas sélectionnés. Il a été conclu que, bien que la compréhension de la pathogenèse a évolué, l’établissement d’un protocole clinique idéal qui équilibre la suppression de maladie et l’optimisation de la fertilité chez les patients atteints d’endométriose reste un défi clinique cruciale et un domaine de recherche intense.

Mots-clés : endométriose; infertilité; symptômes cliniques